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第66章 煮酒论道（第3页）

丁家宝没有回答反问道。

“主要就是常规病人太少，因为我们主要是以秘方为主，所以来看病的，都是在其他大医院看不好的才过来。

这些病人，医术不精的子弟都看不了，也就更没有实践的机会，医术也是止步不前。

师傅领进门，修行在个人，本来资质就很平庸，再加上自己没机会给人看病，怎么才能提高水平嘛。”

马老说。

“您想想，各种疑难杂症，您都能治，为什么常规病人会少呢？”

丁家宝反问道。

“因为我们的诊疗费高，药也贵，最主要的就是，我们这里不能走医保。”

马老神色有些黯淡地说。

“对，这就是我想说的生存环境。如果我们将一些有实际水平的个人诊所，都纳入医保定点医院，对于患者和医生来说，这都是双赢的好事。

还有就是，解决以药养医的问题。现在不管是个人诊所，还是公立大医院，都存在这个问题。

医生为了提高自己的收入，就只能给患者多开药，多做检查。西医的问题暂且不说，要想让中医良性展，必须解决以药养医这个问题。

最重要的一点，就是要提高诊疗费，中医诊断离开四诊，还能叫中医吗？但是如果诊疗费只有五毛，让医生怎么生活。

所以如果中医的诊疗费，和西医的检查费接近，我想很多医生，就会想方设法提高自己的医术，而不是想着多开药了。

其次就是医药分家，只有这样，才能从根本上解决医生多开药的问题。”

丁家宝说道。

“但是你就像我们家，如果不是从我这里拿药，他们的病就不会好。而我们的药方是不能公开的，这是祖训，不能违背。”

马老说道。

“关于这个问题，我以前还没考虑过，但我想这种特殊情况，也能有合理的解决方法。

最重要的是常规的病人，是日常大家生病怎么办的问题。如果中医的诊疗费，和挂号费一样，那永远也不会有人钻研医术，毕竟大家都得生存。

连生存都有问题了，谁还会讲什么情怀。”

丁家宝感叹道。

“这么说来，如果政府部门能够解决这些问题，确实能惠及千家万户，也确实能让人有动力去钻研医术。”

马老说道。

两人又聊了一些其他事情，马老医生一直喜欢和丁家宝讨论一些医学问题，也算是相谈甚欢，很快就成了忘年交。

马老医生叫马玉山，是土生土长的桃园县城人，家里是真正的中医世家。

只不过他在家族里，也不是家族里当家的人，但是是现在马家医术最高的人。

由于属于家传医学，所以在刚开始规范医师资格证和个人诊所的时候，他们家的诊所一直都被保留了下来。

马家以前也有一个药厂，解放后被公私合营。再后来，家里的几个当家的兄弟都不太争气，只是吃空饷不干事，也干不了事，慢慢地被完全挤出公司。

现在属于县里的公有制企业，但是基本属于停工状态，管理也不好。没有医术高的人给做指导，做的药效果太差，根本就没有疗效，已经准备破产清算了。

聊天的过程中，丁家宝知道，马玉山就是师兄勘老说过的，在陇南市有名的几个老中医之一。

马家祖上曾经做过御医，所以很有几手绝活，他们最拿手的就是治疗症瘕和积聚。

症瘕和积聚在身体上的表现，都是以腹内积块，或胀或痛的病症为主。

事实上，这类病有好多都是消化系统肿瘤，也就是现代医学的胃癌、大肠癌、胰腺癌等病。

当然了，虽然有传承，但是能得祖上的几分真传，每一代人的水平，还是有差别的。

毕竟是家传，偶尔也会出现一个惊艳人物，但大多数儿孙都是比较普通的。

马老既然是他们这一代医术最高的，在医术方面，算是马家的领军人物吧。

还有两家旁支，也开着诊所，但是都有些往西医方向靠拢了。因为中西医的学习难度和收入，还是有很大差别的。

西医凡是识字之人，只要你想学，都能学。就目前的就医环境来看，收入还很高。

但是中医就不一样了，没有悟性和慧根，学了一辈子，也不会有太大长进，只能做个普通的医生，收入也不会太高。

当然了，随着经验的积累，也能看病，只是水平一般而已，看十个病人能真正看好两三个就算不错了，其实以前中医院的廖主任也就这水平。

黄帝内经中对于医生的水平有这样的描述，上工者十全九，中工者十全七，下工者十全六。

所谓的上工，就是医术精湛的一类医生，像丁家宝、勘老、马老，都可以归到上工类。

但事实上，现在能做到十全六的，也已经属于专家级的医生了，这也从另一个方面说明，好中医实在是太少了。