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第130章（第3页）

林子云看了看这个女病人，对方除了面色白，似乎还好，难不成急诊良心作了？于是，他又问了问别的情况，还说：“既然是功血导致的心衰，为什么不去妇科？”

刘主任大手一挥，“妇科不收，说患者是来治心衰的，不是治功血的。”

林子云年轻，一下子就被忽悠过去了，没想过要真是一个简单的功血，妇科哪里会不收？于是，林子云跟床回到自己的心外科。

一回到心外科，林子云就叫来一个同事，去办理住院手续及流程。虽然他们是心外科，但心内科该会的技能他们也会，毕竟偶尔也会遇到不是那么适合立刻动手术的病人。

刚刚安排好，就听见护士急匆匆地来报：“林医生，56号床大出血了！”

林子云猛然站起来，56床？那不是刚来的的功血导致心衰的病人任如兰？！跟着护士一同前往56床，就见护士刚刚将床罩撤掉，然而床罩不是雪白的，是一大片鲜红鲜红的。

林子云：？？？

这个出血量有点离谱了啊！

护士解释道：“刚刚从推车上转移过来，动一下就直接血崩了。”

至于床垫，让护工来换一下，最后铺上护理垫就问题不大。可是病人血崩了！一个不小心人就没了！

对于任如兰的出血量，林子云惊了一下，很快，病人就开始出现气喘憋闷的症状，是心衰作了。不能躺平！躺平后回心血量会增加，增加心脏负担，家中症状。林子云当机立断，将床摇起来，让病人处于半卧位。同时，让护士去打妇科电话，请求急会诊。他是心外科！不会治疗功血啊！

妇科很快赶来，直接问道：“优思明或者优思悦吃了没有？”

优思明、优思悦是含有独特孕激素屈螺酮的短效避孕药，属于孕激素的一种，除了避孕，也是西医临床常用的用于治疗多囊卵巢综合征、痛经、功能失调性子宫出血的常规用药。作用原理也简单，就是通过摄入孕激素，让人体以为自己怀孕了，从而达到止血效果。

林子云和妇科医生看向患者家属，一个五十岁左右的男子，稍微有些地中海。他说道：“有的，刚刚在急诊那边，已经服用了三片。”

林子云拳头都捏紧了，艹，一般都是服用一片，就足以让经量收起来变少。结果病人直接服用了三片？！还没能收住！现在一下子崩了，指不定是病情过重，药效顶不住了！

呸！急诊的嘴，骗人的鬼！

林子云连忙看向妇科医生，妇科医生沉思片刻，三片优思明，已经算是大量了，还没有用。现在病人大出血，还诱心衰，肯定也上不了刮宫，那止血药行不行？

然而没等她说出口，病人端坐位呼吸都顶不住，再次出现气喘憋闷。她嘴巴大张，似乎想要氧气进入肺部，然而肺部依旧缺氧，依旧干涸。

林子云一皱眉，立刻让护士去打电话通知蔺霜洁过来，并且安排上吸氧、开放静脉通道，以备不时之需。

蔺霜洁接到电话，便即刻结束门诊，准备赶回住院部。一转身，她看见程白术，想起这个病人也是大出血，说不定他能帮个忙？于是，她便喊着他一起去住院部。临时找护士停了两人的门诊，便匆匆去了住院部。

两人一到，林子云便简单汇报病史。没办法，病人才办理住院不到一个小时，他该问的病史还没了解清楚呢，收集到的消息，还是刚刚从她老公嘴里得知。

任如兰，四十八岁，患有功能失调性子宫出血十年，很容易出现经期延长，经期过量的症状。而妇科彩的结果正常，没有子宫肌瘤，没有子宫腺肌症，没有子宫内膜异位症。同样因为功能失调性子宫出血，有严重的贫血，没有到鲍彩云那么夸张的程度，但也到了中级贫血的程度。

而心衰则是可以追溯到她二十八岁怀孕时，在怀孕时，因为心脏负荷过大，被查出来心功能不全。当时症状还不明显，只是查出来心脏二尖瓣轻度反流，B型利钠肽升高。出现胸闷气喘、端坐呼吸等症状是在近期一年比较明显。病人家属也说的明确，失血量越大，心衰的症状越是严重。

至于治疗过程？病人本身觉得出血量大一些，其他没有什么不舒服的，根本不耐烦治。觉得经期时间太长了，便去药店买优思悦，吃一片止血，如果一片不够，就吃个两三天，基本都能止血。因此，病人本身并没有怎么系统治疗过。知道今年春节之后，病人崩漏的情况加重，慢慢地，连避孕药都不起作用了。

直到现在，直接因为大出血合并心衰送来急诊。

说话间，护士已经将凝血剂加入葡萄糖里，静脉滴注。就这么一个小小的举动，稍稍牵涉到对方的手，四个医生就这么眼睁睁地看着对方下半身又涌出一股血液，而护理垫已经被血液浸满，已经开始外溢。

四人眉头紧皱，这出血量已经有点危险了。

可是，事情的展出乎几人的预料。

凝血剂静脉滴注，等凝血剂挂完了，病人还在出血。病情正在进一步加重，除了出血控制不住，对方气喘胸闷的症状也在加重。明明瘦瘦小小的一女性，喘息声却大到在场所有医护都能听见。

程白术觉得状态不对，连忙上手摸脉，别的什么西药配伍他不懂，但是针灸他还是可以的。这出血量，气随血脱，双手脉象俱虚，颇有些血脱亡阳之症。

二话不说，程白术先取针，下双侧内关穴。内关穴，属手厥阴心包经，是八脉交会穴之一，通阴维脉，可以治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胸闷、胃痛等胃心胸疾病。经过捻针，病人依旧没有什么针感。程白术却不气馁，毕竟气血大虚的情况下，还有强烈针感本身就是互相矛盾的事情。为了针感和效果，程白术只是多捻针调针。稍等了五分钟，病人胸闷气喘的情况才稍好一些。

至于其他三个西医，依旧围在她的病床前思考该如何处理她的病情。

可是，凝血剂挂进去已经一个小时了，病人依旧在出血，依旧是大出血。

在无奈的情况下，他们也只好让程白术顺便扎一个止血的针。程白术说：“暂时压制症状是可以的，但是根没解决，症状还是会返回来。”

住院部都是西医的天下，粤府中医院也不能免俗，他们的中医确实强到能包揽门诊，但是住院部却是不行的。根据医保相关规定，住院部必须有吊瓶输液等手段才能收治入院。

其他治疗手段他无法去拟定，便直接脱去病人袜子，直接针下两侧隐白穴。隐白穴，属足太阴脾经，为脾经井穴，夫人月事过期不止，刺之立愈。只是病人病情严重，隐白两针还不足以完全收血，于是，程白术又补上地机穴、三阴交。和内关穴一样，针感寥寥，需要留针静候经气的到来。

和内关穴一样，稍稍等了五分钟，病人的出血量才稍稍有见减少。大约从一痰盂一痰盂到一杯一杯的量，少，但依旧出血。又等了半小时，至少当下是看不到出血了。

妇科医生看完全程，认认真真地请求内里秘诀。连这么厉害的崩漏都能收，她科里那些稀疏平常的更没什么问题了！程白术也不隐瞒，认真地解释。最后说道：“这病人崩漏还是要治根才行。”