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第8节(第4页)

谌嘉树看了直发笑。

又过了几天,早上十一点,在和病人沟通并取得同意后,谌嘉树带着学生们教学查房,一个反流性食管炎的病例。

汇报病史的是实习生,小何充当住院医师的角色,谌嘉树接过病历夹站在对面听着,病床的脚部站着其他学生。

“患者冯天,男性,51岁,因‘反酸和胸骨后烧灼感伴咳嗽2年’入院。入院前2年出现反酸、烧心,多于进食后1~2小时发生……间断于春冬两季复发……”

实习生回报完病史和治疗方案之后,小何补充道:“患者男性,典型的……每次发作时服用法莫替丁和吗丁啉后症状缓解,有30年吸烟史……”

谌嘉树听完,点点头,问道:“患者的诊断依据是什么?”

实习生回答:“患者有典型的反酸、烧心、咳嗽等症状,胃镜检查也提示有反流性食管炎的症状。”

谌嘉树又点点头,目光看向小何,问道:“反流性食管炎的发病机制有哪几种?”

小何:“共有四种。一是抗反流屏障功能降低,食管下端括约肌收缩力降低,二是……”

教学查房都是提前通知和安排的,汇报病史的两个学生谁说什么他们会自己分配好,然后下去背病历,因为要脱稿汇报。

最后是谌嘉树的总结,之后他们向患者道谢,回到谈话室,借助投影仪更详细地了解和讨论了关于反流性食管炎的发病机制、临床表现和鉴别诊断、治疗手段,结束这一次教学查房。

这时已经是中午十二点,学生们出来之后就散了,谌嘉树刚从配药间洗手出来,准备回办公室,就听见有人叫他:“谌医生!”

扭头一看,原来是胡家小菜的刘姐。

“刘姐?你带婆婆来看病么?”

他笑着问道。

刘姐快步走过来,点点头,“是啊,许医生帮我们看了,又推荐我们去看康复科的古医生。”

“那挺好的,你们现在还不回去吗?”

“回啊,回去吃饭,明天再来。”

刘姐笑着解释道,“我问了许医生才知道你在这层楼的,这些水果……”

说着递给谌嘉树一个袋子,“这是我婆婆她们从老家带来的,给你和同事随便吃吃啊。”

谌嘉树倒是不想收,但刘姐很坚持,他也只好收下了。

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