徐珍珍认真看过之后,说道:“这四针,两针是昆仑,一针侠溪,一针中渚。”
程白术瞥了一眼徐珍珍,心想,这一次来的实习生,底子还挺扎实的。
“作用是什么?”
徐珍珍又是思索半天,说道:“侠溪为胆经母穴,中渚为三焦经母穴,一者补胆,一者补三焦,正好是治疗病人左侧头部麻木的问题。”
“而昆仑穴……抱歉,程老师,我知道它是治疗眩晕的,却不知道其各种原理。”
程霸霸准则之一,懂就懂,不懂就不懂,最忌不懂装懂。
第121章心悸
程白术的针灸方案总是特别好懂,因为来来回回就那么几针。这也是不少人觉得程白术的治疗思路好学的原因之一,穴位少,那便代表他们能够更多地揣摩出穴位的作用。当然,这也有一个弊端,那便是容错率低。选的穴位少,扎了有效就是有效,无效就是无效。多少针灸医师敢拍着胸脯说,自己针灸效果不错,能够当场见效的?
同样,针灸穴位选得一样了,可针法手法不一样,达到的效果便不一样。同一个穴位,泻法和补法达到的结果不一样。哪怕是平补平泻,大医生和小医生扎出来的感觉也不一样!所以,哪怕有不少针灸医生学着程白术的治疗思路,可这效果就是实打实摆在这里。程白术成功壁了所有人也是在这里,而针感手法一类,更是只能意会,不可言传,只能多练的手上功夫。
推论下来,徐珍珍知道双侧昆仑是来止眩晕的,可这其中原理并不知道。
“中医穴位的起名是有规律的,往往会蕴含一定意义在其中。昆仑古时为第一圣山、华夏龙脉之组,势极高峻,多雪峰、冰川。而昆仑穴为膀胱经经水的气化之气,性寒湿。寒湿水汽吸热上行并充斥于上部,犹如无垠广漠。从这点,我们可以看出,昆仑本身位寒湿水汽聚集之地。”
“昆仑为膀胱经经穴,穴性属火,其运行变化位吸热上行,其性炎上,故属火。单这一穴位,便可治寒热类疾病。这你联想到什么?”
徐珍珍懵了一下,想了半天大脑一片空空,只能摇头。
程白术继续说:“《难经》有云:井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。十二经经穴能治疗喘、咳、寒热这类疾病,这便与昆仑可治寒湿、可治火热对上了。”
徐珍珍目瞪口呆,握草,她完全没想到这一层,竟然还能这么圆回来。
“当然,这些只是给你讲解一下昆仑的穴性和取名由来。昆仑能治眩晕是在《针灸甲乙经》里说的:脊强,头眩痛,昆仑主之。这些你都可以理解为经验用穴,头痛眩晕先取昆仑治标,后续再根据具体情况选穴治本。”
随后才是开药,程白术开的药方也简单,以滋阴泻火为主的当归六黄汤打底,再加附子,及活血的丹参、化痰的僵蚕,此方变成。
徐珍珍疑惑问道:“老师,请问为什么要加附子?病人目前热证明显,加了温阳的附子,不会导致火更旺吗?”
程白术敲完键盘,对徐珍珍说道:“用附子者效法仲景方真武汤治心下悸,头眩,身润动,振振擗地。这些症状都与水饮相关,无明显寒热偏性。且病人现虽出现热证、眩晕等表现,可本质是肝肾亏虚所致,是谓本虚标实。其他药以治标,附子治本。待到病人标实解决得差不多了,后续便要考虑用八味地黄丸来治本虚了。”
徐珍珍连连点头,笔尖在小笔记本上飞舞不停。
开完药,程白术便让欧牧云坐下来看诊。刚刚欧牧云可是说了自己有心脏神经官能症,具体是个什么情况他还不知道呢。
欧牧云非常麻利地坐下来,开始讲解自己病情,说道:“我现年二十八,主要表现是在工作忙碌或者加班或者生气时,会出现心悸心慌、胸闷气短的表现,还会伴随睡眠多梦易醒。”
“心电图有没有什么表现?”
欧牧云说道:“正常情况,没有病的前提下,心电图没有任何问题。而在病时,有些窦性心律不齐,其他没有了。体检每年都有做,其他都正常。”
程白术看了看舌苔,便开始摸脉,左右手轮流摸完之后,便又问道:“是否会手脚冰凉?”