“来,我们一同复盘一下这位患者的病情。”
王老头调整了自已的情绪,沉稳地说道。
王冰立刻点头,端正坐姿,全神贯注地准备聆听。
“首先,这位患者打嗝的声音如何?”
王老头以提问的方式开始了复盘。
王冰思索片刻后回答道:“声音很大,非常响亮。”
王老头赞许地点点头:“没错,打嗝声音洪亮,这是我们辨别虚实的关键线索。实证患者打嗝通常有力,而虚证则显得无力。”
“还有,你有没有注意到患者打嗝时肢体抖动的异常?”
王老头进一步引导。
王冰点点头,表示注意到了这一点:“是的,师父,他的肢体抖动得非常厉害,这在其他打嗝患者中很少见。”
“很好。”
王老头继续深入解析,“而且他打嗝时腹部似乎被牵扯着。”
“这一点让我重新思考了病情。它让我想起了脾胃的问题,让我回归到了中医的诊疗思路上。”
王老头叹了口气,略显遗憾地说道:“唉,真是惭愧啊!我之前的思路有些偏离了。”
王冰见状,立刻安慰道:“师父,别这样,人嘛!总有马失前蹄的时候”
。
王老头点点头,表示接受王冰的安慰,并继续说道:“是的,我们之前把因果弄反了。实际上是脾胃的抽动导致了打嗝,而不是打嗝引起了脾胃的抽动。因此,正确的治疗方法应该是降胃气、止膈。”
“所以,我最后选择了在上脘、中脘、下脘这几个穴位上下针,并根据患者实证的特点,采用了泻法。”
王老头详细解释了自已的治疗方案。
王冰听完,终于明白了整个治疗过程,并钦佩地点了点头。
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王老头把针灸这边的问题说完了,又喝了一口刚才倒的茶。
然后放下茶杯,再次调整了一下坐姿,准备深入讨论。
王冰见状,立刻为师父续上茶水,动作娴熟而恭敬。
“王冰,我们再来深入探讨一下这位患者的病情。”
王老头缓缓开口。
王冰有些疑惑:“师父,刚才不是复盘完了吗?不是已经说过了是胃气上逆导致的吗?”
王老头扶了扶额,说道:“是的,但我是说复盘下为什么突然胃气上逆。”
“哦!”
王冰这才明白,不好意思地笑了笑,端起茶杯轻抿一口,试图缓解自已的尴尬。
“我记得冯主任是因为服用了某种激素药后才开始频繁打嗝的。”
王冰努力回忆着。
王老头点头表示赞同,然后问道:“那你知道他为什么吃了激素药就会打嗝吗?”
王冰挠了挠头,有些不确定地说:“可能是药的副作用吧?”
王老头看出了王冰的犹豫和不确定,微笑着摇了摇头:“你知道他具体吃的是什么激素药吗?了解它的具体副作用吗?”
王冰被问得有些哑口无言,想到冯主任还在外面扎针,便说道:“师父,我这就去问问。”
“不必了。”
王老头摆摆手,“你能掌握多少种西药的副作用呢?能背住所有西药的副作用吗?”
王冰摇摇头,诚实地回答:“那哪里能啊!我连中医他都背不完。”
“那你知道为什么吃西药时,医生通常会嘱咐我们饭后服用吗?”
王老头换了一个角度提问。