第156章门诊日常
人体腹腔内的脏器都是严格分列的。
左腹的脾脏,右腹的肝胆阑尾,一般疼痛的话,左边就要考虑脾脏,右边就要考虑肝胆阑尾,还有转着圈圈疼,或者是哪都儿疼的腹膜炎。
如果是脐周,也就是腹中部了,那就要往肠胃考虑了。
胃十二指肠,还要往脐上看,脐周多得是大小肠。
“从什么时候开始疼的,最开始就是这里疼吗?”
有些疼痛,是会转移的,而要是确定了疼痛部位,就要看疼痛时间长短,来进行诊断了。
“从昨晚上开始疼的,一直都没停过,还吐过几回,翻来覆去根本睡不着,想拉也拉不出来,一直就是这块儿疼,我还以为是便秘呢,家里有开塞露,我也用了,但是都不顶用,医生,我这是不是肠炎啊,那工作餐的盒饭,每次吃都是冷的,肯定是吃盒饭吃的,哎呦。”
肠炎!
看起来可不像,武小富上手去摸,硬硬的一团,明显能够摸到的,这可不像是肠炎,痛吐胀闭,倒像是肠梗阻。
肠炎的话,可没有便秘的症状,肠炎一般是指小肠炎或者是结肠炎,基本都是细菌、病毒、真菌或者是寄生虫引起的,虽然得了肠炎也有腹痛,但是不说腹痛的性质不像是这种绞痛,而且因为多是细菌感染,肯定会伴随着腹泻、稀水便或者是黏液脓血便,所以肠炎也叫感染性腹泻。
“昨天疼起来就吐了,还是后面吐的,到现在一共吐了几回,吐的是什么?”
嘴里的零件,皮破点倒是小事儿,但是人都这么大了,要是把牙给磕掉了,那可是没有再长的可能性了,只能种牙或者是补牙了,无论是哪个,都不会太美观,而且花销不小,对于学生来说,恐怕不是什么能够承担的事情。
“嘴里麻吗?”
肠梗阻其实很好诊断,痛吐胀闭,四症齐全的病也是不多,结合查体,基本诊断率在百分之九十以上,而呕吐的性质和次数就对诊断很有帮助,肠梗阻,虽然简单来看,就是肠子被堵了,但是人们的肠子有多长啊,有多少种啊,具体还是要看梗阻在哪里,严重程度的。
“哪里不舒服啊?”
而且,腹部硬硬的一团,摸起来像是肠子,流通不畅,明显就是梗阻症状。
“好,谢谢医生,我们这就去。”
至于具体是哪里梗阻,怎么梗阻的,还得再看。
看着患者支支吾吾的,武小富也是明白了什么,“有臭味?”
也不再多问。
“噗呲!”
“怎么回事儿啊?”
“骑单车摔了。”
下一个病人进来。
“摔了?”
“嗯!现在整个嘴都是麻的,还疼,总感觉咽唾沫的时候,都有股血腥气,而且,我感觉嘴唇子都厚了不少,还有脸,医生,我不会破相吧。”
…。。
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两个口子,拉你是拉不出来的,那就只能从上面往出喷了。
小姑娘声音糯糯的,显然也是觉得丢人,面部有擦伤不说,就连嘴唇都磕破了,武小富凑近示意其将嘴张开。
小伙子还挺硬气,竟是硬生生的忍了半口气,武小富也是摇了摇头。
武小富当即看了郑华一眼,郑华赶忙止声。
患者点了点头,怪不得不好意思呢,人们有时候骂人说是满嘴喷粪,那是说你说话脏,但是有人生病之后,还真就是满嘴喷粪,梗阻按梗阻的部位,一般分为高位梗阻和低位梗阻,东西从下面出不来,自然就要往上面走。
现在这个患者可是便秘症状,怎么看都不像是肠炎。
小伙子脸色都白了,这么大了,自然是明白骨折是什么意思,寻常的养养还行,但要是骨折了,那可就得做手术了啊。
“嘶,疼。”
病人赶忙点了点头,跟着一起来的应该也是他的同学,球友。
听到问话,姑娘还是在同学鼓励的目光下,将纱巾拿了下来。
手电筒照了一下,万幸牙没事儿。
前一个病人出去,后一个病人一圈一拐的进来,看起来是个学生,穿着一身篮球服,不过此时左腿上已经有着明显的创口。
肿胀出血,伸手去摸,更是能够感觉到膝盖骨已经不完整了。
武小富点了点头,弯下腰去看。